Новорожденный в норме спит по 20 часов в сутки и даже более, он просыпается, когда проголодался, стал мокрым или у него заболел животик. В 3 месяца около 70% детей безмятежно спят всю ночь, в 1 год – около 90%. В 18 месяцев все дети уже начинают видеть сны. Но в 2-3 года у детей могут появляться проблемы со сном - многих из них трудно уложить спать, иные просыпаются по нескольку раз за ночь, разговаривают или плачут во сне. Расстройства сна у детей имеют разную природу, но наиболее часто у детей наблюдаются спутанность при пробуждении, ночные страхи, ночные кошмары и снохождение.

СПУТАННОСТЬ при пробуждении обычно случается с детьми до 3 лет. Она проявляется беспричинным плачем или метанием в постели. В этом случае достаточно взять ребенка на руки и прижать к себе, он быстро успокоится.

СИНДРОМ НОЧНЫХ СТРАХОВ проявляется как повторяющиеся эпизоды внезапного пробуждения длительностью от 1 до 20 минут, которые возникают через 0,5-3 часа после засыпания. Во время приступа ребенок испытывает сильное беспокойство, отмечается возбуждение вегетативной нервной системы: расширяются зрачки, учащается сердцебиение и дыхание, возникает потливость. Ребенок не реагирует на ваши попытки утешить его, а утром ничего о ночном эпизоде не помнит. Пик проявлений этих страхов наступает в возрасте от 3 до 7 лет, причем ночные страхи в два раза чаще встречаются у мальчиков.

НОЧНЫЕ КОШМАРЫ представляют собой сновидения устрашающего характера, насыщенные тревогой. Сны воспринимаются детьми как реальные события, связанные с угрозой для жизни. При пробуждении быстро приходит в себя и успокаивается. Одной из причин пробуждения в слезах может быть возрастное неумение менять дыхание ртом на дыхание через нос, от чего может возникать дефицит кислорода во время сна. Если ребенок спит с открытым ртом, надо отвести его к ЛОР-врачу на обследование, возможно у него аденоиды. Различные соматические заболевания – гельминтоз (глисты), дисбактериоз, бронхит также могут быть причинами стойкого нарушения сна.

СОМНАМБУЛИЗМ, или снохождение, - ребенок поднимается и ходит во сне от нескольких минут до получаса. Сомнамбулу очень сложно разбудить, у него отсутствующее, напряженное выражение лица. Утром ничего не помнит, а если его удалось разбудить сразу после приступа, он может прийти в смятении и плохо ориентироваться в обстановке. Следует наблюдать за ребенком до тех пор, пока приступ не закончится, и затем довести ребенка до постели. Проблема проявляется между 6-12 годами. В большинстве случаев снохождение само по себе прекращается к 15 годам.

ГИГИЕНА СНА
Что ребенок избавился от ночных расстройств, родителям в первую очередь нужно следить за соблюдением основных требований гигиены сна;
• ложиться и вставать в строго установленное время;
• отказаться от подвижных игр или танцев перед сном;
• когда ребенок укладывается спать, весь дом должен погружаться в тишину;
• спальня должна быть проветрена, но без сквозняков;
• не рекомендуется ставить в детской спальне букеты из тюльпанов, гиацинтов, нарциссов, гвоздик, лилий;
• клетке с птичками не место в детской;
• если ребенок не засыпает без ночника, цвет абажура должен быть зеленый, но не красный;
• длительный дневной сон не обязателен для детей дошкольного возраста.

Соблюдайте строгий ритуал отхода ко сну: прочитайте любимую книжку, расскажите сказку. Колыбельная перед сном благотворно влияет на процесс засыпания. Не забудьте погладить и поцеловать ребенка, перед тем как погасить свет.

ОХРАНЯЕМ ДЕТСКИЙ СОН
Приступы сомнамбулизма, как и ночных страхов, учащаются при стрессе. Родители должны делать все возможное, чтобы исключить стрессовую ситуацию для ребенка. И в целом семейная атмосфера должна быть благоприятной и дружественной – никаких конфликтов перед сном. Наказанный ребенок тоже долго ворочается и бубнит перед сном, высказывая самому себе свои обиды, и беспокойно спит.

Порой ребенок капризничает перед сном, а также просыпается среди ночи лишь потому, что ему не хватает общения с родителями. Если в кровати долго не отпускает вашу руку, он инстинктивно ищет защиты у взрослых. Боязнь остаться одному, страх одиночества (покинутости) не являются патологией. Наряду со страхами темноты и высоты, эти атавистические страхи передаются генетически от животных предков. Перед сном ребенок может посмотреть по телевизору только «колыханку». Атавистический страх приматов перед мелкими существами - змеями, пауками, крысами – может проявиться у ребенка в ночном кошмаре после просмотренной перед сном передачи из мире животных.

В большинстве случаев проблемы со сном у детей преходящи. Не стоит преждевременно бить тревогу и требовать от врача медикаментозного лечения, у половины детей с нарушением сна к восьми годам сон нормализуется. Не нуждаются в лечении такие расстройства сна, как нарушения пробуждения, единичные и редкие снохождения, редкие ночные страхи и кошмары. В конце подросткового возраста проблема со сном исчезает почти у всех.

Геннадий ВОРОНОВ, зав. отделением гигиены детей и подростков ГУ «МОЦГЭОЗ»

Источник: http://www.zhengazeta.by/deti/category/66/article/453/